Peruspalveluministeri Maria Guzenina-Richardsonin kannanotto Tehy-lehdessä aktivoi mielenkiintoisen keskustelun terveydenhuollon rahoituksesta. Peruspalveluministerin keskeinen viesti oli, että Kela-korvaukset tulee poistaa niiltä terveyspalveluilta, joita saa myös julkiselta puolelta. Nämä määrärahat on ohjattava julkiseen terveydenhuoltoon. Samansuuntaisia mielipiteitä on viime aikoina esittäneet muun muassa Kuopion yliopiston terveyssosiologian professori Markku Myllykangas sekä osastonjohtaja Markku Pekurinen ja pääjohtaja Pekka Puska Terveyden- ja hyvinvoinnin laitokselta. Jo marraskuussa 2010 ilmestyi Terveyden- ja hyvinvoinnin laitokselta raportti, jossa todetaan yksityisen terveydenhuollon sairaanhoitokorvauksien ohjautuvan selvästi hyvätuloisimmille henkilöille. Tämän vuoksi raportissa ehdotetaan, että julkista terveydenhuoltoa vahvistetaan muun muassa ohjaamalla julkisluonteiset yksityisen terveydenhuollon sairausvakuutusvarat julkisen koko kansan ja varsinkin työssä käymättömien terveydenhuollon vahvistamiseksi. Työssä käyvien henkilöiden terveydenhuolto on järjestetty kohtuullisen hyvin työterveyshuollon kautta. Kelakorvausten karsimiselle on siis erittäin selkeät ja perustellut faktat.
Kokoomus kuitenkin vastustaa tätä ja piti huolen hallitusneuvotteluissa, että asia kirjataan riittävän ympäripyöreästi hallitusohjelmaan. Siellä asiasta lukee seuraavasti: Kunnallista terveyspalvelujärjestelmää ja sairausvakuutusjärjestelmää sovitetaan yhteen monikanavaisen rahoitusjärjestelmän ongelmien vähentämiseksi. Terveydenhuollon, sosiaalivakuutuksen ja kuntoutuksen eri toimijoiden välistä yhteistyötä ja raportointia tehostetaan niin, että muodostetaan asiakkaiden kannalta tavoitteelliset ja toiminnalliset hoito- ja palveluketjut, joiden kokonaiskustannukset ovat järjestämisvastuussa olevilla tahoilla hallinnassa. Tavoitteena on parantaa rahoituksen läpinäkyvyyttä, niin että voidaan seurata eri toimintojen sekä niistä muodostuvan kokonaisuuden vaikuttavuutta. Asiaa selvitetään työryhmässä.
Sosiaali- ja terveysministeri Paula Risikko asetti tämän työryhmän 17.1.2012. Tulokset voi kuitenkin jo aavistaa, jos tavoitteeksi on asetettu selvittää: ”miten kunnallista terveyspalvelujärjestelmää ja sairausvakuutusjärjestelmää sovitetaan yhteen monikanavaisen rahoitusjärjestelmän ongelmien vähentämiseksi. Lisäksi tavoitteena on selvittää, miten sairausvakuutus voi parhaalla mahdollisella tavalla tukea ja täydentää julkisen terveydenhuollon palveluita.” Työryhmä tuskin päättyy esittämään Kela-korvausten poistamista yksityissektorin terveyspalveluilta.
Meidän sosialidemokraattien tehtävänä on nyt ylläpitää tätä keskustelua ja luoda faktoihin perustuvan argumentoinnin avulla pohjaa asiantilan korjaamiseen jatkossa. Valitettavasti hallitusohjelma ei kuitenkaan näytä vihreää valoa asian nopealle ratkaisulle toisen päähallituspuoleen selkeän vastustamisen takia.
Merja Mäkisalo-Ropponen
Ei kommentteja:
Lähetä kommentti